Articol Articol

Methylene blue, an old drug with new indications?

Just when we thought we finally understood methylene blue (MB) after it has been used clinically for more than a century, the old properties are revived and therefore possible new indications appears. Nitric oxide (NO) stimulates soluble guanylate cyclase,which converts guanosine triphosphate into cyclic guanosine monophosphate. Increases in cGMP concentration, in turn, through a cascade of protein kinases, induce smooth muscle relaxation and vasodilation. Methylene blue (MB) has direct inhibitory effects on nitric oxide synthases (NOS), both constitutive and inducible and blocks accumulation of cyc1ic guanosine monophosphate (cGMP) by inhibiting the enzyme guanylate cyclase. Also, MB blocks the iron-containing enzymes such as xanthine oxidase and has antioxidants effects. New indications are therefore described in relation with MB as in the vasoplegic syndrome following cardiopulmonary bypass in humans and in the settings of cardiac arrest in animals.

Methylene blue, an old drug with new indications?.   |   ro  

Jurnal Roman de Anestezie Terapie intensiva

Volum 017 | Număr 01 | Publicat la 01/01/2010 | Pagini:  35

Autori:
Adriana Miclescu [1]
[1] Department of Surgical Sciences/Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Uppsala University Hospital, SE-751 85 Uppsala, Sweden
Rezumat

Tocmai când am început după mai bine de un secol să înţelegem utilizarea clinică a albastrului de metilen, vechile sale proprietăţi încep să fie din nou descrise şi, ca urmare, apar noi posibile indicaţii. Oxidul nitric stimulează guanilat ciclaza, care transformă guanozin trifosfatul în ciclic guanozin monofosfat (cGMP). Ca urmare a creşterii cGMP se produce o cascadă a enzimelor protein kinase cu relaxare pe musculatura netedă şi vasodilataţie. Albastrul de metilen (MB) posedă efecte inhibitorii directe asupra enzimelor care au rol în sinteza oxidului nitric şi blochează acumularea de cGMP. De asemenea, MB blochează enzimele care conţin fier, cum ar fi xantin oxidaza, şi în consecinţă, are efecte antioxidante. Datorită acestor acţiuni, se descriu noi indicaţii ale MB, precum sindromul vasoplegic după bypass-ul cardiopulmonar la om şi stopul cardiac la animale.

Cuvinte cheie:
methylene blue, oxidative injury, neuroprotection, hemodynamics, cardiopulmonary resuscitation
©   UEFISCDI 2010
Sus



Evaluarea articolului:

Cosul de Cumparaturi Cosul de Cumparaturi